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山西五寨脱贫攻坚的“中医力量”

中新网忻州10月21日电 题:山西五寨脱贫攻坚的“中医力量”

对于山西省忻州市五寨县胡会乡东坪村的吴万生而言,中医药不仅治好了家人的身体疾病,还治好了“穷”病。

此外,也不建议产妇喝太油腻的汤,比如过浓的鸡汤、猪蹄汤,都不太适合。因为过于油腻的汤会影响妈妈的食欲,摄入过多的脂肪,也不利于产后体重的恢复。对于宝宝来讲,有的宝宝吃了妈妈过于“油腻”的母乳之后,还可能出现脂肪消化不良性腹泻。

五寨县规划了国家中医药管理局中药材种子种苗繁育基地、芦芽山野生中药材驯化种植示范基地、黄芪标准化种植示范基地。范丽芳 摄

“组团式”帮扶留下“不走的医疗队”

五寨县是国家扶贫开发重点县,2014年全县有贫困村161个,建档立卡贫困人口14192户、32717人,脱贫攻坚任务艰巨。同时,五寨县因地处高原丘陵区,中药材种植优势明显,野生中药材资源丰富。从1994年始,国家中医药管理局与其确立定点帮扶关系。

借助各方专业力量,2018年到2020年9月,五寨县开展多期中医药适宜技术和中药材种植技术培训班,先后培训相关学员近4000人。

“新冠肺炎疫苗研究实际上有5个路线,即全病毒灭活疫苗、基因工程亚单位疫苗、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗,以及核酸疫苗。其中,核酸疫苗即mRNA和DNA疫苗。”刘敬桢介绍,疫情发生后,国药集团集中精力在全病毒灭活疫苗和基因工程亚单位疫苗两条路线上进行重点突破。其中,国药集团中国生物武汉生物制品研究所和北京生物制品研究所两个单位在灭活疫苗路线上并行研究,国药集团中国生物技术研究院则是在基因工程亚单位疫苗方面进行研究。

刘敬桢表示,国际临床三期试验结束后,灭活疫苗就可以进入审批环节,预计今年12月底能够上市。预计北京生物制品研究所的灭活疫苗年产量能达1.2亿剂,武汉生物制品研究所的灭活疫苗年产量能达1亿剂。另外,基因工程亚单位疫苗预计今年10月份能进入临床研究,一旦研发成功后就能快速大规模量产。

截至2019年底,五寨县中药材种植面积从2016年的1.8万亩扩大到目前的5万亩。全县有6000多人从事中药材生产,其中贫困人口2221人,每亩纯收入可达1800元以上,中药材产业扶贫效益凸显。

灭活疫苗预计12月底上市,年产量超2亿剂

刘敬桢表示,灭活疫苗,简单说就是先把病毒毒株分离出来,就像选“种子”似的,得选一个好“种子”;之后再进行繁殖培养,比如放大几十倍、几百倍等;然后再把这些活病毒杀死,使其失去感染性和复制力,但同时保留它刺激人体产生免疫应答的部分功能,最后经过纯化等工艺变成疫苗。相较而言,灭活疫苗研发速度快,但投入巨大。目前,国药集团已投入资金约20亿元,建设了两个P3(三级生物安全水平)生产车间。

除了关注疫苗研发进展外,人们也很关心疫苗的价格。那么,灭活疫苗到底贵不贵?

近日,记者赴五寨进行脱贫攻坚采访,“中医力量”已渗透到各个领域。

4月12日,武汉生物制品研究所研发的新冠灭活疫苗进入一、二期临床研究,6月16日公布了临床试验阶段性揭盲结果,结果显示疫苗接种后安全性好,无一例严重不良反应,不同程序、不同剂量接种后,接种者均产生高滴度抗体;4月27日,北京生物制品研究所研发的灭活疫苗进入临床研究,6月28日公布了临床一、二期阶段性成果。6月23日,国药集团在阿拉伯联合酋长国启动国际临床三期试验。这意味着我国在新冠病毒灭活疫苗技术路线上走在了世界前列。

中医药之于贫困户吴万生的意义,还在于“日子一天比一天好”。

“农闲的时候,村民们经常过来按摩、理疗。”五寨县中所村村医李爱萍曾多次赴北京、太原、忻州参加中医适宜技术培训,加之配备的医疗设备,她能更好地服务于村民。

两针疫苗保护率达100%,价格不到1000元

同时,加强生物安全体系建设。把疫苗、血液制品纳入国家生物安全范畴,进一步提高生物安全地位,推进生物制品行业研发、生产的规模化、集约化,对免疫规划疫苗实行定点生产、集中配送。

开足马力,尽快让老百姓用上放心疫苗

虽然种植面积增加,但像吴万生一样,只要质量过关,种植户们并不担心销路。在晋西北中药健康产业孵化园,多家中医药企业和合作社齐聚于此。董云龙介绍,孵化园是国家中医药管理局按照“将五寨县建成中药材产业扶贫示范区”目标,由中国人口福利基金会资助投资900万建成,项目包括中药材初加工车间、周转库、库房、展览馆等,为企业和种植户提供种植指导、加工、储存、销售、追溯管理、集中展示、技术培训、品牌宣传等公共服务。

日前,国药集团中国生物北京生物制品研究所新冠灭活疫苗生产车间通过国家相关部门组织的生物安全联合检查,具备了使用条件。

鼓励农户种植中药材并非易事。国家中医药管理局挂职五寨县副县长董云龙曾对此进行调研分析发现,近年,多地将中药材作为扶贫产业,中药材种植规模迅速扩大,但许多地方非时而种、非地而种、非人而种(无种植经验),而且产业链短、基础设施短缺,“所以我们发展五寨中医药产业,要注重规模化、标准化种植,要注重道地种植,打造完整产业链,打造区域品牌”。

五寨县思源小学的文化墙上,学生讲述自己和中草药的故事。范丽芳 摄

在五寨县,从文化到治疗、养生,中医药生生不息。

依托当地芦芽山具有药用价值的300多种菌类、植物类、动物类、矿物类等资源优势,五寨县规划了国家中医药管理局中药材种子种苗繁育基地、芦芽山野生中药材驯化种植示范基地、黄芪标准化种植示范基地。

五寨县思源小学的文化墙上,学生讲述着自己和中草药的故事。在国家中医药管理局和五寨县教育部门的支持下,当地16所中小学校让中医药文化“走进”课堂,旨在从小传承接地气的中医药文化。

《健康时报》2020-06-30第15版《产后哺乳期喝啥汤合适?》

抽调医疗专家、管理干部长期驻点,成立巡回医疗队赴基层义诊,捐赠医疗设备,搭建远程会诊平台……中国中医科学院西苑医院、广安门医院、望京医院、眼科医院三年来的“组团式”帮扶,极大提升了五寨县医院的医疗技术和服务水平。

针对此次疫情暴露出的一些短板问题,刘敬桢建议,将疫病防控科技力量和科研能力纳入储备。积极进行联合攻关和技术共享,用尖端技术带动应急储备能力建设;设立疫苗研发重大专项基金,持续加大对疫苗研发企业的支持,推动疫苗产业发展创新,提升疫苗“中国制造”的整体实力和国际竞争力。

五寨县新寨乡卫生院为患者提供中医诊疗服务。范丽芳 摄

从一种治疗手段到多种扶贫产业,“中医力量”之于五寨县的脱贫作用凸显。公开资料显示,2019年4月,五寨县正式脱贫摘帽。

刘敬桢认为,要面向公共卫生体系建设需要,根据灾情、疫情和突发事件的新情况、新问题,修订完善相关法律法规,出台现有法律法规的实施细则,发布专项法规和规章,使应急医疗物资保障有法可依。聚焦产、储、采、供四大主要环节的短板,充分发挥信息的核心纽带作用,建立中央、地方、企业统一领导、分级分工、协同联动、动态调整的应急物资保障体系。

当然,喝汤的同时,还要把汤里的肉也一起吃掉,肉汤的营养成分大约只有肉的1/10,为了满足妈妈和宝宝的营养需要,应该连汤带肉一起吃。

“小时候一生病,爸爸就会抱回一大包中草药,‘这是车前草。’爸爸边说边指着一些‘枯枝败叶’,‘相传有一年,霍去病带病抗击匈奴……’”

据统计,2020年以来,五寨县中医院门诊量同比增长57%,各类手术量同比增长2.4倍,住院次均费用同比下降8%,开展中医适宜技术41项;五寨县第一人民医院的门诊量、手术量都同比增加。数据的背后,是患者对当地医疗服务质量信心的提高。

第61例无症状感染者,男,30岁,中国籍,近期居住地为西班牙马拉加。该患者自巴黎乘坐航班(CA934)于9月24日抵达天津滨海国际机场,入境时体温36.3℃,申报无症状。经海关检疫排查采样后,即转送至南开区集中隔离医学观察点。25日海关实验室新冠病毒核酸检测结果为阳性,新冠病毒抗体IgG、IgM均为阳性,即由120救护车转送至空港医院发热门诊就诊。25日经市专家组确诊为天津市无症状感染者,继续在空港医院进行隔离医学观察。全程实施闭环管理。

疫苗是战胜新冠肺炎疫情的“杀手锏”,人们一直翘首以盼。当前,新冠肺炎疫苗研发进展如何?何时能量产上市?价格贵不贵?有效性怎样?记者围绕相关热点问题专访了刘敬桢。

“我打了两针新冠肺炎疫苗,没啥不良反应。”中国医药集团有限公司(以下简称“国药集团”)党委书记、董事长刘敬桢说。

“以前五寨县的医院都没有肛肠科,但是这种疾病又很常见。”五寨县中医院院长孙丽民说,肛肠科目前的门诊量累计达到2000人次,开展了8个病种的14种手术方式,累计完成手术150余台,“患者省下的不仅是医疗费,还有就医成本”。

国家中医药管理局挂职五寨县副县长董云龙介绍芦芽山的野生中药材资源。范丽芳 摄

“灭活疫苗上市后,价格不会很高,预计几百块钱一针。如果打两针的话,价格应在1000块钱以内。”刘敬桢告诉记者,打一针疫苗,保护率大概是97%,抗体产生是缓慢的,像曲线一样在缓慢增长,一般情况下大概半个月可以达到能抵抗新冠病毒的水平;如果打两针疫苗,保护率能达到100%。

中医药知识进校园留下文化的时时浸润

“我国14亿人不是人人都有必要打,比如居住在人口密集城市的学生、上班族等是有必要的,而居住在人口稀少的农村地区的人们就可以不用打。”刘敬桢说。

项目建成后,孵化园中药材年初加工及储藏能力2000吨,每年可消化1万亩中药材。

五寨县人民医院的眼科也以同样的路径成长。中国中医科学院眼科医院先后多次派出技术骨干帮扶。“我们也把医生护士送到北京进修学习。”五寨县第一人民医院院长管振孝希望借助这波利好的帮扶政策,培养自己的人才。

“2月16日起,我们遵守国际惯例在大鼠、小鼠、豚鼠、恒河猴、食蟹猴、兔子等7种试验动物身上开展疫苗免疫原性研究,以验证疫苗的有效性。接着,我们开始进行小规模人体测试,之后进入了临床研究。”刘敬桢说,临床研究通常分为三期。其中,一期主要评价疫苗安全性;二期主要评价疫苗安全性和免疫原性,同时探索免疫程序;三期主要在更大人群范围内评价疫苗的安全性和有效性。

肛肠科医生智建文是中国中医科学院广安门医院派往五寨县中医院的第三批常驻医疗队员。2018年以来,在他和前两任医生的努力下,五寨县中医院的肛肠科从无到有,从有到优。

“新冠病毒是全球范围内首次出现,我们对它的了解非常有限,它的传染性、致病性、毒力等均无参考标准。但即使是针对这样一种全新的病毒,我们也要在尽量短的时间内研发出安全有效的疫苗。”刘敬桢说,截至目前,疫苗研发、临床试验、生产设施建造等方面的相关工作进展顺利,今后要开足马力、紧锣密鼓地攻关试验,尽快让老百姓用上放心的疫苗。

如果孩子刚刚出生就让产妇大量喝汤,容易让妈妈大量的分泌乳汁,而刚刚出生的婴儿胃容量比较小,吸吮力有限,过多的奶水会淤滞于乳腺导管,导致乳房发生胀痛。

“依托中医药的产业内容丰富、潜力巨大,除了山西政府力推的‘山西药茶’,还可以开发中药饮品食品、中医药健康旅游等,未来可期。”董云龙说,希望通过定点帮扶,不仅可以留下带不走的医疗队,还能留下带不走的中医药产业和文化。(完)

刘敬桢介绍,打第一针疫苗与第二针的时间间隔一般是28天,但特殊情况下可以同时打,左胳膊一针、右胳膊一针。一针疫苗剂量是4微克。

还需提醒,餐前不建议喝太多的汤,因为餐前多喝汤会影响这一餐的饭量,影响到其他营养物质的摄入。

在位于五寨县胡会乡的晋西北中药健康产业孵化园内,年近七旬的吴万生正在和妻子整理黄芪。得益于当地政府对种植中药材的补贴政策和高度机械化,2019年,吴万生将自家的20亩玉米地改种成黄芪。“去了成本,每亩能收入一千多两千元,以前最多是一千。”吴万生说,他和妻子还可以到合作社打零工,每天有七八十元的收入。

通过帮扶单位的门诊带教、技术培训、手术示教、定期查房,五寨县中医院肛肠科的医生已可独立开展部分手术。

事实上,因“简便廉验”的特点,中医药在中国民间有广泛的民众基础。为延续此种“信任”,国家中医药管理局投资1400万元,为五寨县各级医疗机构配备医疗设施,所有乡镇卫生院都有了“中医馆”“中药房”。

“要完善国家中央储备品类,合理配置储备规模结构。”刘敬桢说,开展基于风险评估的需求分析,扩充中央储备物资分类和产品目录,优化储备结构,科学调整储备品种和数量;建立中央储备品类目录动态更新机制,分类制定应急物资储备策略;建立基于需求分级布局物资储备以及储备规模动态调整机制;加强中央储备的时效性管理,完善物资储备定期更新机制,加快物资轮换速度。

中医药产业规划留下不竭的发展动力